Anestesia Local
Anestesia Local

 

1-Conceito:

É a perda da sensibilidade em uma área circunscrita do corpo, sendo este estado transitório e reversível, sem que o paciente perca a consciência.

 

 

         2-Vantagens:

         É um método seguro, de fácil aplicação e rápida reabilitação.

 

 

         3-Mecanismo de ação:

         Bloqueia a condução nervosa por interferência na  origem e na condução do potencial de ação.

 

 

         4-Categorias químicas:

         Os anestésicos locais possuem um terminal aromático e uma cadeia intermediária, sendo que a ligação entre estes dois componentes identificam a categoria química do anestésico (ligação éster- procaína; ligação amina- lidocaína).

 

 

         5-Fatores que afetam a anestesia local:

         -dose da droga;

         -adição de vasoconstritores (adrenalina 1:200.000)- aumentam a eficácia e o tempo de ação da droga);

         -diâmetro da fibra nervosa bloqueada- fibras pequenas são mais susceptíveis ao bloqueio.

 

 

         6-Efeitos:

         Primeiramente é bloqueada a sensação dolorosa, seguido de bloqueio da sensação térmica e, finalmente, são bloqueadas as sensações de tato e pressão profunda.

         Os efeitos tóxicos dos anestésicos locais se manifestam principalmente no SNC e sistema cardiovascular.

         A adição de vasoconstritores reduz os efeitos sistêmicos, pois reduz a absorção do anestésico no local de aplicação, mantendo a concentração da droga no local. É contraindicada esta adição em extremidades, em cardiopatas, hipertensos, em paientes extremamente nervosos e em obstetrícia.

 

 

         7-Tipos de anestesia local:

         -Anestesia Tópica- contato direto do anestésico com a pele e mucosas;

         -Anestesia por Infiltração;

         -Bloqueio de Campo;

         -Anestesia de Condução ou Regional- troncular;

         -Regional Endovenosa- usada em curtas cirurgias em membros, é feito um garroteamento do membro e é feita a injeção endovenosa do anestésico. O garrote não deve ser retirado antes de 15 minutos decorridos da injeção do anestésico.